пятница, 27 сентября 2019 г.

Residualurin normal

I det akuta skedet: Kateter à demeure. Vid längre anamnes kan volymen vara flera liter. I dessa fall skall blåstömning ske intermittent under längre tidsperiod för att ge urinblåsan möjlighet att. Residualurin 2mL (uppmätt vid första blåsscanningen).


Trauma, svår smärta, immobilisering.

Hinder i urinrör, urinblåsa eller prostata (till exempel tumör). Kontroller kan avslutas om residualurin är 2ml två mätningar efter varandra. Indikation för KAD Sjukdomstillstånd där kontroll av timdiures behövs. Orsak ska då anges i journalen. Noggrann miktionsanamnes ska göras.


När det gäller barn skall extra hänsyn tas till situation och tidigare miktionsvanor. Exempel är diuretika, betablockerare (stimulerar detrusorn), alfablockerare (minskar sfinktertonus), alfastimulerare (ökar sfinktertonus, kan leda till residualurin och minskad funktionell blåskapacitet), sömnmedel (bortfall av ” normal ” nykturi), antikolinergika (relaxerar detrusorn) med flera.

För miktionslista är normal miktionsfrekvens 4-gånger per dygn med 3-dl urin vid varje miktion och total urinmängd på 1-liter per dygn. Naturligtvis är mängden urin och antalet blåstömningar beroende av hur mycket man dricker. Blåsan vilar på bäckenbotten, som är en muskelplatta som sträcker sig från svansbenet till blygdbenet. Något större mängder kan accepteras hos äldre och storvuxna.


Viktig undersökning vid misstanke på avflödeshin-der och vid neurologisk sjukdom. Vid ansträngningsinkontinens är det inte alltid aktuellt med residualurinbestämning. Mätes helst med UL (bladderscan), sällan via kateter.


Vid mätning av residualurin. Normalvärden: ml,. Tar det mer än sekunder är detta ett tecken på förträngning i urinröret. Akut urinretention er en smertefuld tilstand pga.


Kronisk urinretention er smertefri retention på ikke sjældent over. Mängden residualurin bedöms i förhållande till den mängd som den enskilde kissat innan blåsskanningen. Resultatet ska ställas i relation till patientens situation och besvär, tex: grunddiagnos, urinläckage, njurfunktion, tömningsfrekvens och eventuella urinvägsinfektioner.


Extra noggrann övervakning skall utföras vid postoperativ vård och då smärtstillande ges, vilka båda minskar känslan av blåsfyllnad.

Det bör inte gå mer än timmar mellan tömningarna under dagtid. På natten går det bra med längre uppehåll och följer den normala dygnsrytmen. Du bör vara uppmärksam på om du ofta har stora urinmängder. Då finns risk för att du tänjer ut din urinblåsa.


Parkinsons sjukdom eller en del av normalt åldrande. Indikationer för residualurin bör vara mycket liberala. Patientens egen uppfattning om hur inkon- tinensen.


Under normala förhållanden fungerar blåsan och urethra som en välsynkroniserad enhet. Vid inkontinens av blandtyp där ansträngningsläckage är mycket besvärande. Urinretention innebär att blåstömningen inte sker alls eller att tömningen är ofullständig med residualurin 4mL. När blåsvolymen överstiger 5mL blir det allt svårare att tömma blåsan och risken ökar för kroniska skador med urintömningsbesvär, infektioner och i svåra fall livslångt behov av kateterbehandling.


Preda I, Jodal U, Sixt R, Stokland E, Hansson S. Value of ultrasound in work-up of infants with first time urinary tract infection.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Популярные сообщения